Définition
Le blanchiment dentaire est une technique utilisée pour éclaircir la couleur naturelle des dents.
 
Le traitement de blanchiment consiste à appliquer un produit à base de peroxyde sur la surface des dents ciblées à l’aide de gouttières en plastique prémoulées, ou moulées étroitement à la forme des dents du patient. Le produit pénètre l’émail des dents et un processus d’oxydation fait éclater les taches, comme lorsque l’on fait la lessive. Le procédé est sécuritaire et n’abime pas les dents. L’utilisation de gouttières spécialisées offre un contact étroit avec les dents pour un résultat optimal.
Il existe sur le marché des produits de blanchiment  en vente libre. Ces produits sont souvent composés d’agents abrasifs et le blanchiment est obtenu en enlevant une mince couche d’émail, ce qui est dangereux pour les dents. D’autres produits fonctionnent à l’aide de peroxyde, mais les concentrations permises sont insuffisantes pour obtenir des résultats satisfaisants.
Il existe aussi des centres non spécialisés qui offrent des blanchiments dentaires (centre d’esthétique, marché aux puces). Ces centres ne possèdent pas de dispositifs reconnus de contrôle des infections (stérilisation des instruments, désinfection de surfaces, dispositifs de gestion de salive stérile) et peuvent mettre en danger la santé des patients. De plus, ce genre de technique provoque souvent un blanchiment spectaculaire par déshydratation des dents. En plus de ne pas être efficace, les dents peuvent devenir très douloureuses après le traitement.
Avantages
  • Éclaircir la couleur naturelle des dents;
  • Éclaircir, de façon sélective, certaines dents plus colorées;
  • Éclaircir des dents tachées par la prise de médicaments (tétracyclines);
  • Améliorer l’estime de soi.
 
Désavantages
  • La longévité du traitement ne peut être prévisible, car elle dépend étroitement des habitudes de vie du patient. La longévité du traitement peut être compromise par la consommation de produits du tabac, de café, de vin rouge, de fruits, légumes ou épices pigmentés (tomates, betteraves, cumin, etc.);
  • Certaines teintes naturelles de dents sont plus réceptives que d’autres au blanchiment;
  • Le résultat du blanchiment n’est pas permanent. Aussi le processus doit-il être refait à intervalles réguliers;
  • Le produit blanchissant n’ont aucun effet sur les restaurations déjà présentes en bouche tels: les ponts, les couronnes, les facettes ainsi que les obturations en composite. De nouvelles restaurations dentaires sont à prévoir si la couleur des dents est trop différente après le blanchiment;
  • Les dents peuvent être sensibles au chaud et au froid de façon transitoire pendant ou après le traitement.  
Limites du traitement
Le blanchiment dentaire est de plus en plus populaire, mais le patient doit être conscient des limites d’une telle pratique. De nombreux facteurs peuvent influencer la couleur des dents, et ce, même à la suite d’un blanchiment dentaire. Des dents immaculées et blanches, ce n’est pas la réalité pour des dents naturelles. Aucune technique de blanchiment ne pourra éclaircir la couleur des dents au-delà de leur couleur originale! Il faut donc avoir des attentes réalistes face au blanchiment dentaire, et votre dentiste, professionnel de la santé buccodentaire, est le mieux qualifié pour vous aider à déterminer ces attentes en évaluant votre dentition.
Entretien
  • Éviter, dans les heures suivant le traitement, de consommer des aliments riches en colorant (café, thé, tisane, vin rouge, etc.) Il est également fortement conseillé de limiter le tabagisme au minimum;
  • Pour le blanchiment à la maison, des seringues de blanchiment permettant de faire des retouches au besoin (souvent une fois par année) sont disponibles à la clinique dentaire, afin de prolonger l’effet du blanchiment;
  • Le maintien de bonnes pratiques d’hygiène buccodentaire, comprenant le brossage des dents de 2 à 3 fois par jour, l’utilisation de la soie dentaire, l’usage de brossettes interdentaires et de bains de bouche au besoin est essentiel à la longévité du traitement;
  • Prendre rendez-vous deux fois par année pour un examen dentaire et un nettoyage complet.
Contre-indications: 
  • Patient avec des maladies de gencives actives (parodontite);
  • Patient avec des caries non traitées;
  • Patient qui prévoit changer la position de ses dents par traitement orthodontique (les gouttières ne feront plus);
  • Personne âgée de moins de 12 ans ou dont l’éruption des dents permanentes n’est pas terminée;
  • Femme enceinte ou qui allaite (le peroxyde peut traverser la barrière placentaire et affecter le fœtus. Il peut également se retrouver dans le lait maternel);
  • Patient ayant des restaurations déjà présentes en bouche qu’il ne veut ou ne peut pas changer (facettes, couronnes, ponts, etc.);
  • Idéalement, les personnes de moins de 18 ans ne devraient pas faire de traitement de blanchiment, puisque le niveau des dents dans l’os peut encore changer et que les gouttières ne s’adaptent pas à la croissance des mâchoire;
  • Les fumeurs peuvent s’exposer à un plus grand risque de cancer de la bouche, puisque le produit de blanchiment peut réagir avec les différents produits contenus dans la cigarette. De plus, les résultats ne sont pas stables dans le temps, puisque la nicotine tache énormément les dents.
Blanchiment